靜脈穿刺是每一個護理人員都應(yīng)該熟練掌握的,其穩(wěn)定的情緒和良好的心理狀態(tài)也是提高靜脈穿刺成功率的關(guān)鍵。今天石家莊柯棣華醫(yī)學(xué)中等專業(yè)學(xué)校的老師就來教你靜脈穿刺的六個技巧!
石家莊柯棣華醫(yī)學(xué)中等專業(yè)學(xué)校教你靜脈穿刺六個技巧
一、扎兩根止血帶法
在肘關(guān)節(jié)上及腕關(guān)節(jié)內(nèi)關(guān)穴處各扎一根止血帶于肘窩部行靜脈穿刺取血,比扎一根止血帶效果好,對一些不能主動握拳配合的兒童,可代替握拳,同時局部血管充盈度滿意。此法不僅適合兒童,也適合成年人中因消瘦、血管不固定、不充盈、肌張力低下、衰竭及無力握拳患者。
二、易見回血法
一次性輸液器的應(yīng)用,存在著頭皮針進入血管后,不易回血或回血量較少的缺點,影響靜脈穿刺的成功率。易見回血的方法,一是調(diào)節(jié)器高調(diào)法,即調(diào)節(jié)器置于緊貼茂菲氏滴管下端,二是調(diào)節(jié)器高調(diào)輸液瓶低位法,即調(diào)節(jié)器在高調(diào)的基礎(chǔ)上,輸液瓶掛于輸液架調(diào)節(jié)旋鈕上,成功率均高。
三、非握拳穿刺法
常規(guī)法在行靜脈穿刺時,囑患者握拳,成功后才松拳。而在行手背靜脈穿刺時,主張被穿刺手自然放置,護士用左手將患者的手固定成背隆掌空的握杯狀手,這樣可使血管突出于該部位,易于穿刺,另外囑患者緊握拳,數(shù)秒鐘再讓其半握拳(拳心呈空虛狀態(tài)),亦可囑其反復(fù)握拳、松拳。
四、穿破后的補救方法
對靜脈穿刺時扎穿血管后,采用指壓扎穿部位法止血進行補救,即孔穿血管后,針頭緩慢往外撤,當(dāng)有回血停止,立即指壓扎穿部位,同時松開止血帶,用1條膠布固定針柄。先以指重壓1s左右,然后打開輸液調(diào)節(jié)器,手指輕按以液體能緩慢通過為準,觀察1min左右無外滲可停止按壓,膠布固定針頭,調(diào)整滴數(shù)。
五、進針角度的選擇
教科書中靜脈穿刺進針的角度為20°,為達到容易進針,提高穿刺成功率的目的,增大針頭與皮膚之間的進針角度可減輕進針引起的疼痛或達到無痛注射,這與注射時皮膚所承受的壓力,皮膚血管神經(jīng)分布及皮膚結(jié)構(gòu)特點有關(guān)。
六、無痛注射穿刺方法
皮膚痛覺神經(jīng)纖維大多數(shù)分布于表皮,其痛覺感受器呈點狀分布,在手背有觸點25個,痛點100個~200個,所以靜脈穿刺時病人對疼痛非常敏感。減輕進針疼痛的方法還可以利用針尖刃面的銳度,穿刺時斜面略向左,減少針尖對組織的切割和撕拉,以達到減輕疼痛和減少組織損傷的目的。
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